Caso clinico, Melanoma maligno en el labio inferior.

Paciente masculino de 34 años de edad, de raza blanca, natural del DF, de ocupación obrero, quien acude el día 25-10-2004 a consulta en un hospital del IMMS del DF, por presentar una lesión ulcerosa en el labio inferior próximo a la comisura bucal izquierda, la cual había aumentando progresivamente de tamaño. Desde aproximadamente 20 años, presentó en varias ocasiones, lesiones ulceradas que en un principio crecieron y luego involucionaron, dejando cicatrices en dicho labio. Además refiere presentar desde el nacimiento, múltiples lesiones pigmentadas en cara, cuello y parte superior del tronco, recibiendo desde entonces tratamiento dermatológico, enfermedad ésta que también la presenta un hermano del paciente.

Entre sus hábitos destaca el uso en cantidad moderada de cigarrillo (1/2 caja diaria) desde los 18 años, hábito de consumo de alcohol hasta la embriaguez durante los fines de semana y quemaduras solares frecuentes, a pesar del poco tiempo de exposición a la luz solar.

Al examen clínico se observó una gran cantidad de pecas (máculas pigmentadas) en las zonas expuestas a la radiación solar.

En el labio inferior próximo a la comisura labial izquierda, se observó una ulcera necrótica de bordes irregulares, de forma ovalada, de 2.5 X 1 cm. de tamaño, cubierta por una costra negra (aparentemente hemática) adherente a los bordes pigmentados e infiltrados. En el labio superior en su parte central se notó un nódulo hiperqueratósico de 0.5 cm de diámetro y a la vez presentaba en la sien izquierda una pápula hipercrómica pardo-marrón de bordes irregulares.


Realizado por Daniel Hernández Martínez

CASO CLINO GALVÁN CABRERA STEFANEE

Paciente Masculino de 55 años, con hábito de mascar tabaco, frecuentemente ingiere alcohol, acude a consulta porque siente un “sensación vellosa en un costado de la lengua”.

Al examinar se encuentran tres placas blancas en el dorso de la lengua del lado derecho, color homogéneo, no desprende por frotamiento, presenta una elevación de 2 mm, de consistencia dura, aspecto velloso, bordes irregulares.

El paciente no presenta dolor a la palpación, ni molestia al comer.

GALVÁN CABRERA STEFANEE

Comentario de la clase de hoy

Bueno hoy aprendi que tengo que ponerme a estudiar un buen por que todavia me cuesta mucho trabajo diferenciar algunas lesiones y creo que por lo tanto me cuesta mas trabajo elaborar un caso clinico .

PUSTULA.- elevacion de la piel llena de exudado purulento

bueno creo que esta es una vesicula, la verdad es que me cuesta trabajo diferenciar entre estas dos y una ampolla .

CASTILLO VERA MARGARITA

LESIONES BLANCAS

ESTA ES UN LIQUEN PLANO.. ..... UNA ERUPCION PRURIGINOSA CON INFLAMACION EN LA PIEL O EN LA BOCA



















ESTA ES UNA LEUCOPLASIA


PLACA BLANCA QUE NO DESPRENDE
AL FROTAR Y NO POSEE CARACTERISTICAS
CLINICAS DE ALGUNA OTRA ENFERMEDAD











HOY CON LA TAREA APRENDI A DIFERENCIAR MAS O MENOS ESAS LESIONES BLANCAS.

Cordero Avila Leticia Irais

Se presenta paciente de 3o años, sexo masculino a consulta, en el cual se puede observar una sola elevacion del berbellon del labio imferior del lado derecho, y el paciente refiere que no ha tenido ningun tipo de trauma, ..de aproximadamente 1cm, de textura lisa y consistencia blanda con contenido hematico, con limites definidos y color violeta-morado, cuenta con pequeñas elevaciones en su superficie, las cueles tienen un color mas oscuro q el resto de la superficie .

Dx: Hemangioma capilar

caso clinico 2 ruiz mendoza alejandro

Paciente: joven adulto de 19 años de edad reside en la delegación Gustavo Amadero

Motivo de la consulta: El paciente solicita una examinación de rutina al observar denotamos gran cantidad de multiples absesos en toda la piel de cara yel paciente nos refiere que toma tetraciclina, 250 mg dos veces por dia, por el acné.

al hacer la exploracion encontramos que hay presentes placas blancas bilaterales en las partes media y anterior de las superficies laterales de la lengua. Las placas blancas estan firmes, ásperas, sin dolor, y fijada a la mucosa superficial pero no en las estructuras subyacentes. No se quitarán frotando. Se asocia una base eritematosa con las placas.

ZEPEDA LOPEZ VERONICA

La paciente presenta agenesia de canino inferior en forma bilateral.

Presenta una masa que abarca la encía el la región del primer y segundo, molar de forma irregular. Para mi seria un nódulo.

ZEPEDA LOPEZ VERONICA

GALVÁN CABRERA STEFANEE

Paciente masculino de 23 años

Frecuencia cardiaca: 83 latidos por minuto

Presión arterial: 100/140 mm/hg

Cara: cuadrada

Cabello: negro

Ojos: rasgados/ café obscuro.

Nariz: alargada

Boca: bermellón rosa obscuro, presenta macula blanca redondeada, en la comisura derecha, 2mm de diámetro, superficie opaca, con bordes irregulares.

Observaciones: el paciente indica padecer Triquiasis, alérgico a la penicilina

Presenta pápulas amarillas múltiples de 1 milímetro de diámetro aproximado, que se ubican a nivel de la mucosa de los carrillos , mucosa interna de los labios , región retromolar, y en menor frecuencia en la lengua, encía y paladar. Son asintomático y de hallazgo clínico.

GALVÁN CABRERA STEFANEE

Paciente masculino de 23 años

Frecuencia cardiaca: 83 latidos por minuto

Presión arterial: 100/140 mm/hg

Cara: cuadrada

Cabello: negro

Ojos: rasgados/ café obscuro.

Nariz: alargada

Boca: bermellón rosa obscuro, presenta macula blanca redondeada, en la comisura derecha, 2mm de diámetro, superficie opaca, con bordes irregulares.

Observaciones: el paciente indica padecer Triquiasis, alérgico a la penicilina

Presenta pápulas amarillas múltiples de 1 milímetro de diámetro aproximado, que se ubican a nivel de la mucosa de los carrillos , mucosa interna de los labios , región retromolar, y en menor frecuencia en la lengua, encía y paladar. Son asintomático y de hallazgo clínico.

GALVÁN CABRERA STEFANEE