Sexo: femenino
Edad: 35 años
Ocupación: vendedora de tianguis
APNP: originaria de Baja California Sur, casada, refiere que no consume alcohol, tabaco y toxicomanías.
APP: preguntados y negados
Antecedentes heredofamiliares: la paciente refiere que su abuelo paterno murió debido cáncer (no recuerda que tipo de cáncer fue), madre y padre hipertensos.
Padecimiento actual: acude a consulta por odontología del segundo molar superior.
Antecedentes infecciosos: preguntados y negados
Antecedentes hematopoyéticos y linfáticos: preguntados y negados.
Ginecológicos: menarca 16 años, FUR 15/08/09 IVSA: 19 años, dos embarazos, no consume métodos anticonceptivos
Somatometría y signos vitales:
Peso corporal: 62 kg
Talla: 1.60 mts
T.A: 115/ 70 mmHg
Exploración física:
Cráneo: braquicéfalo
Cara: simétrica
Se detecta una mancha en el cuello del lado derecho que corresponde a una macula <3>
GALVAN CABRERA STEFANEE
No hay comentarios:
Publicar un comentario