Paciente de 35 años sexo masculino, de ocupación cantinero viviendo en Tlalpan
Refiere que constantemente sufre gripes prolongadas, cansancio, fiebres y pérdida de peso
Acude al consultorio dental por presentar dolor en lengua e infecciones en l Cavidad oral.
Al hacer la exploración física encontramos q los labios maculas de 5milimetros con ulceras de color blanco, presenta coloración rojiza en las comisuras de los labios, inflamación de encías , ulceras en velo paladar de dos milímetros con coloración blanca de consistencia cremosa que desprende al raspado dejando una superficie de color rojo y una cloración rojo brillante con inflamación en lengua con dos maculas de color blanco en el dorso de la lengua con un espesor de 1milimetro que no desprende al raspado
Aqui te falto describir varias cosas importantes primero dices que sufre prolongadas gripes prolongadas cansancion fiebres y perdida de peso por cuanto tiempo y cada cuando cada dia. y como supiste eso xq despues dice que acude al consultorio odontologico en la exploracion fisica las maculas estan encima de las ulceras y las ulceras que consisitensia tienen tiene bordes definidos luego las ulceras en el velo del paladar igual bordes definidos dolorosas y que se desprende al raspado de esta???
ResponderEliminartambien describes una coloracion rojo brillante en donde en las ulceras del velo del paladar en la lengua, creo que hay que restructurar bien el caso y hay que ir partes por partes por que no sabes cuando pasas de una parte a otra bueno eso es desde mi punto de vista
BUENO EN CUANTO A TU COMENTARIO DE POR QUE SE ESO QUE ME DICEN DE LOS SINTOMAS EL PACIENTES ES POR QUE COM DICE EL PACIENTE NO LO REFIRIO EN LA HISTORIA CLINICA Y PUES EN CUANTO A TU COMENTARIO DE LAS MACULAS CREO QUE UNA MACULA NUNCA VA A PODER ESTAR ENCIMA DE LAS ULCERAS YA QUE TOMARIAMOS A LA ULCERA NE ESTE CASO COMO UNA LESION SECUNDARIA DE LA MACULA NO CREES Y EN CUANTO A LA COLORACION BRILLANTE CREO Q SI LEES UN POCO MAS Y DETENIDAMENTE ENCONTRARAS Q ESTOY DESCRIBIENDO QUE EL DOLOR Y EL COLOR ESTAN EN LENGUA
ResponderEliminarALEJANDRO RUIZ MENDOZA