NIVELES DE LOS GANGLIOS LINFATICOS
· El nivel I contiene los ganglios linfáticos submentonianos y submandibulares.
· El nivel II contiene los ganglios linfáticos superiores de la yugular los cuales están sobre el músculo digástrico.
· El nivel III contiene los ganglios linfáticos de la yugular media, los cuales están entre el músculo omohioideo y el digástrico.
· El nivel IV contiene los ganglios linfáticos de la yugular inferior.
· El nivel V contiene los ganglios linfáticos del triángulo posterior.
· El nivel VI: Ganglios traqueoesofágicos.
TRIANGULOS DEL CUELLO
Es más lateral que posterior en si.
Es una zona en donde hay importantes nervios y la arteria subclavia.
Limites
Anterior: el borde posterior del musc. Esternocleidomastoideo.
Posterior: borde anterior del músculo trapecio.
Inferior: 1/3 medio de la clavicula.
Superior: inserción a nivel de apófisis mastoides, de los músculos trapecio y esternocleidomastoideo.
Techo: piel, celular subcutáneo, platisma, fascia cervical o superficial del cuello.
Piso: zona profunda del cuello, donde se encuentran órganos nobles y esta dada por músculos profundos, el escaleno medio, escaleno posterior y elevadores de la escapula.
Este triangulo se divide en 2 (división dada por el fascículo inferior o posterior del homohioideo):
Triangulo homooccipital, occipital u homotrapezoidal: es más posterior. En el encontramos las ramas mas inferiores del plexo cervical (ramas superficiales y van a dar los nervios sensitivos de esta región y de alguna zona del hombro), paso de la vena yugular externa, formación de los troncos primarios del plexo braquial (formados por ramas posteriores de los nv. Cervicales, función motora), la salida del nv. Espinal (nv. Craneano, punto importante de este triangulo)y ramas de la arteria transversa del cuello, linfonodos y vasos de los músculos de la zona
Triangulo homoclavicular o inferior: Es mas anterior, se encuentra por debajo del homohioideo, en la gran zona posterior. En él encontramos como elemento principal la arteria subclavia y sus ramas laringias y tirocervicales, mas posterior, ramas del plexo braquial propiamente tales que dividen sus ramas para formar los troncos secundarios.
TRIANGULO ANTERIOR
Limites
Superior: borde inferior de la mandíbula y una línea que va desde el ángulo mandibular a la apófisis mastoides
Inferior: la horquilla esternal, con la llegada de la inserción del músculo esternocleido mastoideo
Lateral: borde anterior del esternocleidomastoideo.
Medial: rafe medio del cuello.
Este triangulo esta dividido en 4 triángulos menores, debido a que esta cruzado por varios músculos.
Triangulo del digastrico o submaxilar: por arriba esta el músculo digastrico con sus 2 vientres (anterior y posterior), que junto con el borde inferior de la mandíbula, que va hacia la mastoides, delimitan un triangulo que se podría llamar superior y lateral, el triangulo submaxilar, cuyo techo es piel, celular subcutáneo, músculo platisma, fascia superficial y su piso es muscular dado por el musc milohioideo y el musc. Hiogloso.
A este nivel encontramos fundamentalmente la glándula submaxilar y los vasos faciales, la vena facial, que es mas superficial y va por delante de la glándula, y la arteria facial, que es mas profunda y va por detrás de la glándula. Esta arteria a nivel del ángulo del maxilar da sus 5 ramas terminales en relación a la gl. Submaxilar (son mentoneana, orbicular, frontal, supraorbicular y nasogeneana)
Triangulo submentoneano o suprahioideo: contiene la glándula submentoneana (esta en profundidad del triangulo, al pasar por el piso, nos encontramos con la glándula, estrictamente no seria contenido), y mas superficialmente las venas yugulares externas anteriores. También hay linfonodos submentoneanos (son los que se inflaman regularmente cuando hay lesiones en la cavidad oral o en los dientes) y glándulas salivales en la profundidad.
Limites:
piso: musc.milohioideo
techo: piel, celular subcutáneo, platisma, fascia superficial
medial: el rafe medio
lateral: vientre anterior del digastrico
superior: la zona mas medial de la mandíbula
inferior: hueso hioides
http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/orofaringe/HealthProfessional/page2/print
www.meduv.net/.../07%20Cabeza%20y%20Cuello/TRIANGULOS%20DEL%20CUELLO.doc
· El nivel I contiene los ganglios linfáticos submentonianos y submandibulares.
· El nivel II contiene los ganglios linfáticos superiores de la yugular los cuales están sobre el músculo digástrico.
· El nivel III contiene los ganglios linfáticos de la yugular media, los cuales están entre el músculo omohioideo y el digástrico.
· El nivel IV contiene los ganglios linfáticos de la yugular inferior.
· El nivel V contiene los ganglios linfáticos del triángulo posterior.
· El nivel VI: Ganglios traqueoesofágicos.
TRIANGULOS DEL CUELLO
Es más lateral que posterior en si.
Es una zona en donde hay importantes nervios y la arteria subclavia.
Limites
Anterior: el borde posterior del musc. Esternocleidomastoideo.
Posterior: borde anterior del músculo trapecio.
Inferior: 1/3 medio de la clavicula.
Superior: inserción a nivel de apófisis mastoides, de los músculos trapecio y esternocleidomastoideo.
Techo: piel, celular subcutáneo, platisma, fascia cervical o superficial del cuello.
Piso: zona profunda del cuello, donde se encuentran órganos nobles y esta dada por músculos profundos, el escaleno medio, escaleno posterior y elevadores de la escapula.
Este triangulo se divide en 2 (división dada por el fascículo inferior o posterior del homohioideo):
Triangulo homooccipital, occipital u homotrapezoidal: es más posterior. En el encontramos las ramas mas inferiores del plexo cervical (ramas superficiales y van a dar los nervios sensitivos de esta región y de alguna zona del hombro), paso de la vena yugular externa, formación de los troncos primarios del plexo braquial (formados por ramas posteriores de los nv. Cervicales, función motora), la salida del nv. Espinal (nv. Craneano, punto importante de este triangulo)y ramas de la arteria transversa del cuello, linfonodos y vasos de los músculos de la zona
Triangulo homoclavicular o inferior: Es mas anterior, se encuentra por debajo del homohioideo, en la gran zona posterior. En él encontramos como elemento principal la arteria subclavia y sus ramas laringias y tirocervicales, mas posterior, ramas del plexo braquial propiamente tales que dividen sus ramas para formar los troncos secundarios.
TRIANGULO ANTERIOR
Limites
Superior: borde inferior de la mandíbula y una línea que va desde el ángulo mandibular a la apófisis mastoides
Inferior: la horquilla esternal, con la llegada de la inserción del músculo esternocleido mastoideo
Lateral: borde anterior del esternocleidomastoideo.
Medial: rafe medio del cuello.
Este triangulo esta dividido en 4 triángulos menores, debido a que esta cruzado por varios músculos.
Triangulo del digastrico o submaxilar: por arriba esta el músculo digastrico con sus 2 vientres (anterior y posterior), que junto con el borde inferior de la mandíbula, que va hacia la mastoides, delimitan un triangulo que se podría llamar superior y lateral, el triangulo submaxilar, cuyo techo es piel, celular subcutáneo, músculo platisma, fascia superficial y su piso es muscular dado por el musc milohioideo y el musc. Hiogloso.
A este nivel encontramos fundamentalmente la glándula submaxilar y los vasos faciales, la vena facial, que es mas superficial y va por delante de la glándula, y la arteria facial, que es mas profunda y va por detrás de la glándula. Esta arteria a nivel del ángulo del maxilar da sus 5 ramas terminales en relación a la gl. Submaxilar (son mentoneana, orbicular, frontal, supraorbicular y nasogeneana)
Triangulo submentoneano o suprahioideo: contiene la glándula submentoneana (esta en profundidad del triangulo, al pasar por el piso, nos encontramos con la glándula, estrictamente no seria contenido), y mas superficialmente las venas yugulares externas anteriores. También hay linfonodos submentoneanos (son los que se inflaman regularmente cuando hay lesiones en la cavidad oral o en los dientes) y glándulas salivales en la profundidad.
Limites:
piso: musc.milohioideo
techo: piel, celular subcutáneo, platisma, fascia superficial
medial: el rafe medio
lateral: vientre anterior del digastrico
superior: la zona mas medial de la mandíbula
inferior: hueso hioides
http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/orofaringe/HealthProfessional/page2/print
www.meduv.net/.../07%20Cabeza%20y%20Cuello/TRIANGULOS%20DEL%20CUELLO.doc
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