En relacion al examen se verifica la cantidad de conocimientos adquiridos, con lo cual nos hace ver que tanto poseemos y que es lo que nos falta. y a estas alturas las preguntas realizadas deberian sernos ya acertadas.
"El pintor que no duda, poco alcanza. Cuando la obra supera al juicio del que la produce, éste logra escasos resultados. Y cuando el genio supera la obra, ésta nunca cesa de mejorar, si la ambición no lo impide."

Daniel Hernández Martínez 30M1


Inflamación: proceso tisular constituido por una serie de fenómenos moleculares, celulares y vasculares de finalidad defensiva frente a agresiones físicas, químicas o biológicas. Los aspectos básicos que se destacan en el proceso inflamatorio son: focalización de la respuesta,la respuesta inflamatoria, el foco inflamatorio atrae a las células inmunes de los tejidos cercanos. Clásicamente la inflamación se ha considerado integrada por los cuatros signos de Celso: Calor, Rubor, Tumor y Dolor. Pero hoy en dia se emplea un quinto que es la pérdida o disminución de la función. Llamado 5to signo de Virchow (función laesa).



FASES DE LA INFLAMACIÓN

De forma esquemática podemos dividir la inflamación en cinco etapas:

1- Liberación de mediadores.
2- Efecto de los mediadores.
3- Llegada de moléculas y células inmunes al foco inflamatorio.
4- Regulación del proceso inflamatorio.
5- Reparación.


NIVELES GANGLIONARES
El siguiente paso es conocer las estructuras que deben resecarse, es decir, los ganglios linfáticos y sus localizaciones más comunes. Nosotros consideraremos la clásica división en niveles ganglionares.
Nivel I: Ganglios submentonianos y submandibulares.
Nivel II: Ganglios yugulares superiores o yugulo-digástricos, suboccipitales y mastoideos.
Nivel III: Ganglios yugulares medios o yugulocarotideos medios.
Nivel IV: Ganglios yugulares inferiores, yugulocarotideos inferiores o supraclaviculares mediales.
Nivel V: Ganglios del triángulo supraclavicular o triángulo posterior.
Nivel VI: ganglios para y peritraqueales.
MÚSCULOS DEL CUELLO

Músculos de cuello,
Región lateral del cuello

Cutáneo del cuello, esternocleidomastoideo, escalenos y recto lateral de la cabeza

Músculos suprahioideos

Digástrico, estilohioideo, milohioideo y geniohioideo

Músculos infrahioideos

Esternocleidohioideo, omohioideo, esternotiroideo y tirohioideo

Triángulo posterior del cuello

El vientre inferior del omohioideo lo divide en triángulo occipital y supraclavicular.
Contenido: arteria subclavia, cervical superficial, supraescapular, occipital, vena yugular externa, subclavia, nervio accesorio, plexo braquial.

Triángulo anterior del cuello

Delante.- línea media del cuello
Atrás.- borde anterior del esternocleiodomastoideo
Arriba.- borde inferior del maxilar inferior.


Triángulo submentoniano

Delante.- línea media del cuello
Lado.- vientre anterior del digástrico
Debajo.- hueso hioideo
Piso.- milohioideo
Contenido: linfonodos submentonianos.

Triángulo digástrico

Anterior.- vientre anterior del digástrico
Posterior.- vientre posterior del digástrico y estilohioideo
Arriba.- borde inferior del maxilar inferior
Piso.- milohioideo e hiogloso
Contenido: glándula salival, submaxilar, arteria facial, linfonodos submaxilares, nervio y vasos del milohioideo, vaina carotídea con las carótidas, vena yugular interna y nervio vago.

Triángulo carotídeo

Superior.- vientre posterior del digástrico
Inferior.- vientre superior del omohioideo
Posterior.- borde anterior del esternocleidomastoideo
Piso.- tirohioideo, hiogloso, constrictores medio e inferior de la faringe
Contenido: vaina carotídea, donde se bifurca la carótida primitiva, ramas de la carótida externa, vena yugular interna, nervio hipogloso, nervios laringeos interno y externos, nervio vago, linfonodos cervicales profundos.

Triángulo muscular

Anterior.- línea media del cuello
Superior.- vientre superior del omohioideo
Inferior.- borde anterior del esternocleidomastoideo
Piso.- esternohioideo, esternotiroideo