martes, 1 de septiembre de 2009

CASO CLÍNICO

ALUMNA: BRAVO BRAVO ANARELI.

Paciente masculino de 36 años de edad, originario del estado de México y radicando en él mismo toda su vida, trabaja como guía en un museo, se presenta a consulta remitiendo molestia en la lengua, lo cual le ha ocasionado dolor, e incomodidad para realizar sus actividades laborales.

Al realizar el interrogatorio, el paciente nos dice que desde hace 4 años fuma constantemente, como minimo 1 cajetilla de cigarros al día, así mismo nos hace saber que su abuelo paterno fumaba demaciado y que su padre le comento que a su abuelo le había salido algo similar como lo que el tiene ahora en la lengua, motivo por el cual se preocupo aún más y acudio de imnediato al consultorio.

Al momento de realizar la exploración se observa perfectamente en la parte lateral posterior derecha de lengua, una pequeña placa difusa e irregular de coloración roja intensa irregular, con una depresión a su lado, se piensa que probablemente esa depresión se deba al estímulo y fricción de la lengua con el molar, más sin embargo el paciente no presenta indicios de que el molar sea el causante, ya que el paciente asegura no traumatizarse ni haber sido sometido a algun tratamiento dental desde hace ya 2 años. Por los antecedentes familiares y la forma de la lesión se ha pensando en la gran probabilidad de que se trate de una eritroplasia, aunque para dar un diágnostico más certero se realizará una biopsia incisional, la cual nos confirmará nuestras sospechas y el grado de invasión.

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